TUSENTALS de svårast och ihärdigt psykiskt sjuka och / eller beroende PERSONER i North Texas FACE Nedskärningar i behandlingen (börjar November 1).
Nedan ser tre svar från ledare i vår allmänna psykiska hälsa system som sändes till norra Texas Behavioral Health Authority Board (NTBHA) och som uttrycker allvarlig oro för den vård och behandling av psykiskt sjuka och missbrukare i norra Texas.
1. "Jag har granskat VO: s sammanfattning av potentiella medicinska kostnader minskningar och reaktioner från ett par andra leverantörer. Det är svårt för mig att bedöma fördelarna för någon av dessa tills jag verkligen förstå omfattningen och källan till de ekonomiska frågorna. Jag har allvarliga farhågor om värdet eller visdom VO: s rekommendationer att ytterligare minska vår förmåga att möta lokalsamhällets behov i öppenvården programmen. Det verkar bara för att förstärka den nedåtgående spiral som ökar antalet olyckor, kriser och dåliga resultat för kunder. För att dock, för oss att avgöra vilka justeringar som är mest produktiva och minst destruktiva, måste vi börja med en gemensam förståelse för de faktiska ekonomiska förändringarna från förra året. "~ J. Randy Routon, Ph.D., VD, Life Path Systems
2. "NorthStar spenderar mindre och mindre verkliga dollar på sig patientens samhällsbaserade tjänster som vart och ett av de senaste fem eller fler år har gått. För fem år sedan vi spenderade mer än fyra år sedan, fyra år mer än tre år sedan, för tre år sedan mer än två år sedan. Jag läser inte dessa data på rätt sätt? Vi har en skenande ökning kris utgifter. Det är dags att göra om krisen tjänster med målet att spendera mindre och mindre dollar samtidigt som strömmen ut patientens utgifter. "~ James W. Williams, direktör Mental Health, Lakes Regional MHMR Center
. 3 "Högaktningsfullt, här är vad NTBHA borde göra istället för godkännande av nedskärningar, kapsyler och avslutningar:
Be VO att föreslå en kris tjänster redesign som spenderar mindre pengar på människor i kliniker, kontor och ER: s och mer pengar på kliniker ute på gatorna i vår polis
Be VO föreslå en hemlös / rättvisan redesign som incentivizes VO och dess nätoperatör för att få människor från gatorna och hålla dem ur fängelset
Be VO att föreslå en öppen tjänster redesign som spenderar mer pengar på de typer av tjänster för barn, familjer och vuxna som behandlar gemenskapens prioriteringar identifieras med BHLT
Hjälp VO knyta alla redesign idé till NTBHA eller BHLT mål och utfall mått
Se till att redesigns också betydligt minska VO: s kostnader och på så sätt hjälpa uppfylla sina finanspolitiska mål
Hjälp VO flytta sin risk-belöning kurvan mot mer risk och därmed kan erbjuda den en större chans att belöningen för att nå sina vinstmål, genom mer användning översyn och mindre fasta priser och "tak" avtal. "
~ James G. Baker, MD, MBA VD Metrocare Services
Här är de föreslagna nedskärningarna i ett redan bristfälligt finansierat system som föreslås i värde optioner (VO), försäkringsbolaget som driver vår offentliga behandlingssystem:
* Förslag till nedskärningar, kapsyler och avslutningar för genomförandet den 1 november och eventualförpliktelser nedskärningar som föreslås för 1 mars är listade nedan. Våra modeller visar att i november förändringarna utgör en 20% sänkning i dollar öppenvården tjänsteleverantörer som är tillgängligt och lämnar alltför få läkare och andra kliniker för livskraftiga behandlingsprogram. Tillgången till och kvaliteten kommer att gå ner. Kriser kommer att gå upp - och så kommer hemlöshet, ER besök och vistelser fängelse. De föreslagna mars nedskärningarna skulle minska kronor öppenvården tjänster med ytterligare 6%.
Klipp läkare, sjukhus och handläggaren priser med 5% "över-the-board"
Förslut dollar tillgängliga för räddningstjänsten rum (23-timmars program)
Cap kostnaden för sjukhusvård
Stänga Metrocare efter timmars klinik
Stäng Centro de Salud Mi efter-timmar
Klipp ut stödd sysselsättning som hjälper patienter att hitta jobb
Klipp UTSW finansiering av psykiatriker i utbildning i den offentliga sektorn inställningar
Klipp finansiering Transicare för ärendehantering och patient transporter
Stäng Club ("Dallas drop-in center")
Stäng övergångsperiod bostäder ("hyra subventioner) för patienter släppte bara från sjukhuset
Klipp lågintensiva öppenvården tjänster (SP1) fall är till $ 70 per månad
Cap lågintensiv öppenvård varaktighet (SP1) på 90 dagar per patient
Klipp läkare endast tjänster återbetalning till $ 40 per månad
Cap antalet patienter som kan få högre intensitet tjänster (SP2 och SP3) i mars
Skär Transicare ännu mer i mars
Klipp hierarkiska tjänster, i mars
North Texas Psykiatriker och psykiatriker i Utbildning - Kontakta din statliga lagstiftare (www.capitol.state.tx.us) och / eller NTBHA styrelsen uttrycker behovet av att förebygga dessa nedskärningar och sätta behandlingen tillbaka i händerna på läkare med annan psykisk hälsa proffs.
NTBHA kan nås på: North Texas Behavioral Health Authority, 1201 Richardson Drive, 270 Suite, Richardson, TX 75080. Observera: Alex Smith - verkställande direktören och domare Michael Chitty ordförande NTBHA Board Tel. 214-366-9407 fax 214-366-9417 eller e-post: bruckdeschel@ntbha.org.
Tack,
Edgar P. NACE MD epnace@gmail.com
NTSPP omedelbart förutvarande presidenten, Media ordförande, och medordförande för offentlig psykiatri kommittén
