最も深刻かつ持続的に精神障害および/ または治療のノーステキサスFACEの削減(11月1日開始)IN中毒人員の何千もの。
下記のノーステキサス行動保健局委員会(NTBHA)に送信され、精神病とノーステキサスにはまってのケアと治療について深刻な懸念を表明した私たちの公共の精神保健システムのリーダーからの3つの応答を参照してください。
1。 "私は他のプロバイダのカップルからの潜在的な医療費削減や反応のVOの要約を検討した。 そのハード私は本当に金融問題の大きさとソースを理解するまで私はそれらのいずれかのメリットを判断するために。 私はさらに外来プログラムのコミュニティのニーズを満たすために我々の能力を減少させることを、VOの推奨値や知恵について深刻な懸念を持っています。 それだけクライアントのために緊急事態、危機と悪い結果の数を増加させる下方スパイラルを強化しているようだ。 ためには、しかし、私たちのためにどの調整が最も生産的な、少なくとも破壊的かを決定するために、我々は昨年から、実際の金融の変化の共通の理解から始まらなければなりません。 "〜J.は ランディRouton博士は、最高経営責任者(CEO)、ライフパスシステム
2 "NORTHSTARがでてしまった最後の5年以上の各として患者コミュニティベースのサービスに少なくなり、本物のドルを費やしています。 五年前に我々は2年以上前に三年前に3年以上4年前、4年以上前に過ごした。 私は、このデータを正しく読んでいないのでしょうか? 我々は危機の支出の増加が暴走しています。 それは、患者の支出アウト電流を維持しながら少なくドルを費やすことを目標と危機のサービスを再設計する時間です。 "〜 ジェームズ·W·ウィリアムズ、監督のメンタルヘルス、五大湖地域MHMRセンター
3 "敬具、ここではNTBHAは、カット、キャップと閉鎖を承認する代わりに何をすべきかです:
私たちの警察と路上での臨床医に診療所、事務所、ERのより多くのお金の人にはあまりお金を費やしている危機のサービスの再設計を提案してVOを求める
VOとそのプロバイダーのネットワークは街から人々を取得し、刑務所からそれらを維持するインセンティブにホームレス/正義の設計を提案してVOを求める
BHLTことにより、アドレスコミュニティの優先順位を識別した子どもたち、家族や大人のためのサービスの種類により多くのお金を費やしている外来患者サービスの設計を提案してVOを求める
VOはNTBHAまたはBHLT目標とアウトカム指標ごとに設計のアイデアを結びつける支援
再設計も大幅にVOのコストを削減し、ので、その年度の目標を満たすことを保証
VOは、それによってより多くの利用見直し、より少ない固定金利と"キャップ"契約を通じて、その利益目標を達成するための報酬の大きなチャンスを提供し、より多くのリスクに向かって、そのリスク·リターン曲線をシフトに役立ちます。 "
〜 ジェームスG.ベイカー、MD、MBAチーフエグゼクティブオフィサーMetrocareサービス
ここで値オプション(VO)によって提案されて既に不十分に資金を供給システム、私たちの公共処理システムを実行している保険会社に提案されたカットは、次のとおりです。
11月1日と3月1日のために提案偶発的なカットの *提案されたカット、キャップと実装の ための閉鎖は以下のとおりです。 私たちのモデルは11月の変更が可能な治療プログラムの数が少なすぎる医師や他の臨床医を残して、利用可能な外来患者サービスのドルの20%カットを表すことを示している。 アクセスと質は下がるだろう。 危機は上がるだろう-ので、ホームレス、ERの訪問、そして刑務所での滞在でしょう。 提案された月のカットは、他の6%の外来患者サービスのドルを減らすことができます。
"-一律" 10%の医師、病院、ケースワーカーの金利を引き下げ
緊急治療室のサービス(23時間のプログラム)のために利用できるドルの上限を定める
病院でのケアの費用に上限を設ける
Metrocare後の時間の診療所を閉じます。
近いセントロ·デ·Miは後の時間をお大事に
患者は仕事を見つけることができますサポートの雇用を切り取る
公共部門の設定での訓練で精神科医のためのUTSW資金をカット
ケース管理と患者の輸送のためTransicareに資金をカット
( "ダラスドロップインセンター")クラブを閉じます。
ちょうど退院患者のための緊密な過渡的なハウジング( "レンタル補助金")
低強度の外来サービス(SP1)の場合の料金月額70ドルに削減
患者ごとに90日のキャップ低強度の外来患者サービス期間(SP1)
月額40ドルに医師のみのサービスの償還をカット
月に、高強度サービス(SP2およびSP3)を得ることができる患者の数に上限を設ける
月に、さらにTransicareをカット
月には、ピアのサービスをカット
ノーステキサスの精神科&精神科研修で-あなたの州議会議員(www.capitol.state.tx.us)に連絡し、そして/または、これらのカットを防ぐために、他の精神的健康との医師の手に戻って治療を置くことの必要性を表現するNTBHAボード専門家。
NTBHAはで到達することができます。ノーステキサス行動保健局、1201リチャードソンドライブ、スイート270、リチャードソン、テキサス州75080。 注意:アレックス·スミス-エグゼクティブ·ディレクター兼ジャッジマイケルチキチキ社長NTBHAボード電話。 214-366-9407、ファックス214-366-9417またはメール:bruckdeschel@ntbha.org。
ありがとう、
エドガーP. NACEのMD epnace@gmail.com
NTSPP前会長、メディアチェア&公共精神委員会の共同議長