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DES MILLIERS DE PERSONNES LES PLUS grave et continuelle des malades mentaux et / ou de toxicomanie par des compressions NORTH FACE DANS LE TRAITEMENT DU TEXAS (début Novembre 1).

Ci-dessous les réponses de voir trois chefs de file dans notre système publique de santé mentale qui ont été envoyés à la North Texas Behavioral Health Authority Board (NTBHA) et qui se déclarent gravement préoccupés au sujet des soins et le traitement des malades mentaux et toxicomanes dans le nord du Texas.

1. "J'ai passé en revue sommaire VO de réductions potentielles de frais médicaux et les réactions de quelques autres fournisseurs. Il est difficile pour moi de juger des mérites de l'un de ces jusqu'à ce que je vraiment comprendre l'ampleur et la source des problèmes financiers. Je ne m'inquiète beaucoup de la valeur ou la sagesse des recommandations VO que de réduire davantage notre capacité à répondre aux besoins des communautés dans les programmes de soins externes. Il semble que pour renforcer la spirale descendante qui augmente le nombre de situations d'urgence, de crises et de mauvais résultats pour les clients. Afin, cependant, pour nous afin de déterminer quels ajustements sont les plus productives et moins destructrices, nous devons commencer par une compréhension commune des changements réels financiers de l'année dernière. "~ J. Randy Routon, Ph.D., chef de la direction, systèmes de chemin de vie

2. "Northstar est de dépenser l'argent de moins en moins réel sur les services communautaires basés sur des patients que chacun des cinq dernières années ou plus se sont écoulés. Il ya cinq ans, nous avons passé plus de quatre ans, quatre ans plus de trois ans, il ya trois ans de plus de deux ans. Suis-je ne pas lire ces données correctement? Nous avons une augmentation galopante des dépenses de crise. Il est temps de repenser les services de crise dans le but de dépenser l'argent de moins en moins tout en maintenant en cours sur les dépenses des patients. "~ James W. Williams, directeur de la santé mentale, Centre Régional des Lacs MHMR

3. "Respectueusement, voici ce que devrait faire NTBHA au lieu d'approuver les coupes, casquettes et des fermetures:

Demandez VO de proposer une refonte de crise des services qui dépense moins d'argent sur ​​les gens dans les cliniques, les bureaux et les ER femmes et plus d'argent sur ​​les cliniciens dans les rues avec nos services de police

Demandez VO de proposer une refonte des sans-abri / la justice qui encourage VO et son réseau de fournisseurs pour sortir les gens dans les rues et les garder hors de la prison

Demandez VO de proposer une refonte de services ambulatoires qui dépense plus d'argent sur ​​les types de services pour les enfants, les familles et les adultes que les priorités de la communauté d'adresses identifiées par BHLT

Aide VO lier chaque idée nouvelle conception pour un objectif NTBHA ou BHLT et mesure des résultats

Assurez-vous que les refontes également réduire sensiblement les coûts de VO et de contribuer ainsi à atteindre ses objectifs budgétaires

Aide VO passer son risque-récompense courbe vers plus de risques, offrant ainsi une plus grande chance de la récompense de la réalisation de son but de profit, grâce à un examen plus taux d'utilisation et moins fixes et «plafond» des accords. "

~ James G. Baker, MD, MBA Chef de la direction des services Metrocare

Voici les réductions proposées dans un système déjà déficiente des fonds qui sont proposés par les options de valeur (VO), la compagnie d'assurance qui gère notre système public de traitement:

* Les réductions proposées, casquettes et des fermetures pour la mise en œuvre le 1er Novembre et les réductions éventuelles proposées pour Mars 1er sont énumérés ci-dessous. Nos modèles montrent que les changements novembre représentent une réduction de 20% en dollars de services ambulatoires disponibles, laissant trop peu de médecins et d'autres cliniciens pour des programmes de traitement viables. Accès et la qualité va baisser. Crises vont augmenter - et il en sera de sans-abri, de visites aux urgences, et des séjours de prison. Les réductions proposées mars permettrait de réduire de dollars de services ambulatoires par un autre de 6%.

Couper les taux de travailleurs médecin, l'hôpital et au cas par 5% "à travers-le conseil-"
Boucher les dollars disponibles pour les services en salle d'urgence (23 heures de programme)
Plafonner le coût des soins hospitaliers
Fermer Metrocare après les heures clinique
Fermer Centro de Salud Mi après les heures
Découpez le soutien en emploi qui aide les patients à trouver un emploi
Couper le financement UTSW pour les psychiatres en formation dans les milieux du secteur public
Couper des fonds pour Transicare gestion de cas et transport des patients
Fermer Le Club ("Dallas halte-garderie")
Fermer un logement de transition («subventions de location") pour les patients tout juste sorti de l'hôpital
Coupez les services ambulatoires de faible intensité taux de cas (SP1) à 70 $ par mois
Cap de faible intensité de service ambulatoire durée (SP1) à 90 jours par patient
Couper un médecin que le remboursement des services à 40 $ par mois
Limiter le nombre de patients qui ne peuvent obtenir de plus forte intensité des services (SP2 et SP3), en Mars
Couper Transicare encore plus, en Mars
Couper des services par les pairs, en Mars

Nord psychiatres Texas et psychiatres en formation - Contactez votre législateurs de l'État (www.capitol.state.tx.us) et / ou le Conseil NTBHA exprimant la nécessité de prévenir ces coupures et de mettre le traitement en arrière dans les mains des médecins de la santé mentale d'autres professionnels.

NTBHA peut être contacté à: North Texas Health Authority comportementale, 1201 Richardson Drive, Suite 270, Richardson, TX 75080. Attention: Alex Smith - Directeur exécutif et le juge Michael Chitty-président NTBHA Board Tél. 214-366-9407 télécopieur 214-366-9417 ou par courriel: bruckdeschel@ntbha.org.

Je vous remercie,
Edgar P. nace MD epnace@gmail.com
NTSPP président sortant, le président des médias, et co-président du Comité public de psychiatrie