NTSPP ΕΝΤΥΠΟ ΓΙΑ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ψυχιάτρων και PGYs μας σε 12 χώρες:  

Collin Cooke Dallas Denton Ellis Fannin Grayson Hunt Κάουφμαν Montague Navarro Rockwall

ΟΔΗΓΙΕΣ

1. COPY PASTE και ολόκληρου του μορφή σε ένα έγγραφο του Word ή ένα μήνυμα e-mail

2. Συμπληρώστε τα τμήματα Α και Β, εφόσον εφαρμόζονται στην κανονική κείμενο (δεν κεφαλαιοποίησης παρακαλώ, ώστε να μπορούμε να αντιγράψετε και να επικολλήσετε σε κατάλογο. Διαφορετικά θα πρέπει να πληρώσει για να έχει κάποιος σας, πληκτρολογήστε εκ νέου εισόδου).

3. E-MAIL ως συνημμένο έγγραφο του Word   ή στο σώμα του e-mail στο NTSPPchapter@gmail.com.

4.   ΠΟΥ ΣΑΣ ΤΗΝ SPAMBLOCKER e-mail   από NTSPPchapter@gmail.com και NTSPPrsvp@gmail.com.  

Δεν φαξ ή έντυπη μορφή πληροφορίες μπορούν να υποβάλλονται σε επεξεργασία.  

____________________________________________________________________

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΕΝΤΥΠΟ

ΜΕΡΟΣ Α. ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ Ψυχίατροι & PGYs

ΕΜΠΙΣΤΕΥΤΙΚΟ   (Για το Office NTSPP κεφάλαιο μόνο):    

Ονοματεπώνυμο και τίτλος:  

Εγώ   είμαι κάτοικος _____psychiatry / συμπολίτες   _____psychiatrist στην πράξη    ___retired ψυχίατρος

Πρέπει να παρέχει ένα   από τα παρακάτω (e-mail που προτιμάτε):  

     Δικό μου   εμπιστευτικές διεύθυνση e-mail για NTSPP πληροφορίες, δελτία τύπου είναι:

     Το εμπιστευτικό φαξ για NTSPP πληροφορίες, δελτία τύπου είναι:

Η ταχυδρομική διεύθυνση ταχυδρομείου για ενημερωτικά δελτία ή ανακοινώσεις (σπάνια) είναι:

Εγώ     _____Am       ____Am Παρόν δεν καταβάλλεται μέλος του APA και TSPP.

I ____Am στη διαδικασία της εφαρμογής του για την ένταξη ή την αποκατάσταση της ένταξης το APA / TSPP.

Για αυτούς που είναι μέλη της APA / TSPP:

                I ______Have     ____Have Δεν έχουν ακόμη καταβληθεί μου κεφάλαιο ακόμη τέλη του τρέχοντος έτους.  

Για εκείνους που είναι το κεφάλαιο τελών-Αμειβόμενος βουλευτές του NTSPP:

Με ενδιαφέρει να διορισθούν στις ακόλουθες επιτροπές NTSPP (για τον Ιανουάριο του 2009):

____Government Υποθέσεων (πρόεδρος Madeline Χάρφορντ MD, Αντιπρόεδρο Adam Μπρένερ MD)

____ Media σχέσεις (πρόεδρος Ed Nace MD, Αντιπρόεδρο Phil Korenman MD)

_____Member Στην Εκπαίδευση (πρόεδρος Margaret Balfour MD)

_____Program Επιτροπή (πρόεδρος Catherin Roberts, MD, Αντιπρόεδρο John Debus MD)

 

ΜΕΡΟΣ Β. ΓΙΑ ΤΕΛΗ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΚΑΤΑΒΛΗΘΗΚΑΝ NTSPP μέλη μόνον. DIRECTORY ΓΙΑ ONLINE.    Παρακαλούμε χρησιμοποιήστε την προσοχή σε μια διεύθυνση e-mail ή διεύθυνση κατοικίας για online χρήση.

Επώνυμο:

Όνομα ή Αρχικά:

Πατρώνυμο ή Αρχικές:

DBA (Doing Business Όσον: Εναλλακτική ονομασία):  

Πτυχίο (-ες):

Ειδικότητα / ες:

Ασθενείς δει (ηλικία, τύπος):

Υπηρεσίες που προσφέρονται:

Πρακτική τύπου (Μεμονωμένο, Ομάδα, η ιδιωτική, από τα πανεπιστήμια, δημόσια, κ.λπ.):

Νοσοκομείο υπαγωγής (ες), εάν υπάρχει:

Παραπομπή κατάσταση (την αποδοχή της παραπομπής, δεν πρόκειται να συνταξιοδοτηθούν, δεν ισχύει):

Συμβούλιο πιστοποίησης (-εις) (δεν υπάρχει επιλεξιμότητα για νομικούς λόγους):

Διεύθυνση γραφείου:

Υπηρεσία E-mail:

Τηλέφωνο Γραφείου:

Υπηρεσία Φαξ:

Γραφείο Website:

Ώρες Γραφείου / Ημέρες:

Τρόποι πληρωμής δεκτές:

Ισότητα των ψυχίατρος:

Άλλα:  

______________________________________________________________________________

Για APA / TSPP μέλη - αφού έχουμε επαληθευθεί σας σήμερα με APA και TSPP, θα είμαστε σε θέση να αποκτήσετε το νέο σας online κατάλογο πληροφορίες σχετικά με την ιστοσελίδα μέσα σε 1 εβδομάδα.  

Για όλους Ψυχίατροι - ανυπομονούμε σε μεγάλο χρόνια μαζί σας!

Καλύτερος,   

Η NTSPP ΕΚ

Nicole Cooper MD (Pres),   Ed Nace MD (VP), Rege MD Stewart (Treas),   

Adam Μπρένερ MD,    John Debus MD,   Madeline Χάρφορντ MD,  

Alan Koenigsberg MD,   Phil Korenman MD,    Carol North MD,  

Dan Pearson III MD, και   Catherin Roberts, MD